进入过敏性鼻炎这个正题之前，先啰嗦几句。不喜欢看的直接跳转正文。

很多人都喜欢看这种文章，一味中药如何如如何，一个中成药如何如何，一个方剂如何如何。我也试过这种写法，能吸引人去读。但往往一种病是不能靠一种药或一个方剂来解决的。可能对大部分病症有效，但总是有一部分无效。

中医的优势就是个体论治、辨证论治，用一种药来涵盖一个类型的病症，本来就违背了中医的原则。如果中药治病如此简单，学中医如此简单，那么中医就不会到现在这种生存艰难的地步。

所以讲中药治病，一定要把病的“证”讲清楚，才不会对“症”用药。但是要把“证”讲清楚很难，需要四诊合参。文章里能把望诊、问诊这两种讲清楚就不错了，真正的闻诊大概率已失传。脉诊这个东西也没法讲清楚，所谓心中了了，指下难明。

所以不存在一种药统治某类病症之说，能治50%的此类病症，已经算很不错了。所以读者可以去参考这类文章，但不要迷信，辩证无误才可以用药。

正文：

遇到所谓的过敏性鼻炎，以风寒性居多。鼻塞、打喷嚏，一般晨起或晚间加重，中午好转。舌淡白、润，脉一般右寸稍浮紧。遇冷、遇凉鼻塞加重，有的清水样鼻涕流个不停。流清水鼻涕不是大问题，但是烦人，时不时得擦一下。遇到开会或者必须戴口罩的场合，更是麻烦。

说一下我知道的治疗风寒性鼻炎的方子

第一个：桔梗元参汤。

这个方子出自黄元御的《四圣心源》，最早知道这个方子是通过罗大伦老师的公众号。黄元御主要讲人体的气机运动，脾气左升、胃气右降带动整个身体的气机运动。如果气机升降失常，就会出现各种问题。

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桔梗元参汤组成：

桔梗、元参、陈皮、法半夏、茯苓、杏仁、生姜、炙甘草

桔梗向上走，有开宣肺气、兼祛痰的作用。鼻为肺窍，鼻塞不开，肺气不足的表现，需要桔梗来宣肺。

元参，本来叫玄参，清朝为了避讳“玄”字，改成了元参。玄参，具有清热、养阴的作用，用在这里是为了防止郁而化热。

陈皮宣肺、理气，推动气机的运动。黄元御认为鼻病乃是肺气不降，宗气壅阻导致的，所以用陈皮推动气的运行。

半夏降胃气、燥湿化痰。肺气的降要靠胃气之降来带动，所以用半夏降胃气，同时化鼻中浊涕。

茯苓，健脾、利湿。肺金不清，雾气瘀浊，半夏将痰浊化开后成为水湿，需茯苓来健脾利湿，运化水湿。

陈皮、半夏、茯苓是二陈汤的组成，用以燥湿化痰，治疗湿痰为患的。鼻流清涕，是寒湿之象，鼻塞是痰浊之象，所以三味药同用，起到化痰祛湿的作用。

杏仁，助肺气之降。与桔梗一升一降，使气机流转。

生姜，味辛，散寒、解表。风寒性鼻炎，一般为寒邪留肺，所以通过生姜散寒。

炙甘草，调补脾胃、调和诸药，助益中焦运转之力。

根据个人体质不同，用药时间不同。最有效的一个一剂药可以止住清涕，有的喝三天，有的需要喝五天。煎好药后趁热服用，如果能微微出汗，效果最佳。

这个方子比较平和，一般对证风寒性鼻炎的可以试试。服用这个方子见效的人，一般是因为脾胃虚弱、正气不足以抗邪导致的。所以鼻炎好了以后，可以再服用点补中益气丸善后。

如果不管用，再看第二个方子。

第二个：麻黄附子细辛汤

有些人同样是鼻塞、打喷嚏、清水样鼻涕，典型的风寒性鼻炎，但是服用桔梗元参汤效果不好。这种人除了鼻炎症状，还有自觉四肢发凉的表现，同时舌淡白，迟脉稍沉细弱。

这种是肺有寒，兼肾阳虚的表现，桔梗元参汤的力度就不够了。这时候我用的是麻黄附子细辛汤，《伤寒论》里的方子。

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麻黄附子细辛汤组成：

麻黄、附子、细辛。

经方一般都药少力专，所以这个方子就三味药。麻黄发汗解表；细辛温肺化饮、散寒止痛；附子补火、助肾阳。

根据服用经验，服用这个方子以后，不会像麻黄汤、桂枝汤那样出一场汗就完了，而是会持续几个小时地微微出汗。等汗出完，流清涕一般就好了。用对了方子，一般服用一到两次就会好。

对于一般人来说，不足之处就是其中两味药都是有毒性的，需要特别注意。附子用量不能大，而且要煎够一个小时，期间一定不能加凉水。这是老中医们的经验，凉水遇到热的附子会增加毒性。所以我都是将附子先煮四十五分钟左右，然后另外两味药加热煮开，再倒进附子的锅里煮十五分钟。

细辛根据药典的规定，不能超过3克。这个就不好说了，你不能说药典错。只能说我用的不是这个量，有些东西不能说，学习中医学多了就知道了。

这种兼有肾阳虚的鼻炎好了以后，可以再服用一点桂附地黄丸善后。

不明白中医的一定要请专业医生辩证开方，不要自己抓药，不写剂量的原因也在这里。如果感兴趣，这些方子在网上都是可以找到的。

第三个：中成药 辛芩颗粒

辛芩颗粒组成：

桂枝、荆芥、细辛、黄芩、白芷、防风、黄芪、白术、石菖蒲、苍耳子

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